Perché ti richiamiamo per l'igiene, e perché non sono sei mesi

"Sei mesi" è la risposta che tutti conoscono e che per moltissime persone è sbagliata — in un senso o nell'altro. Per qualcuno è troppo spesso, per qualcun altro è un intervallo in cui c'è tempo di perdere osso.

Sono il Dott. Giovanni Pinochi e lavoro nello studio di Via Tripoli, a Montecatini Terme.

Da dove viene il "ogni sei mesi"

Da nessuna evidenza particolare: è una consuetudine comoda, che ha il pregio di essere facile da ricordare. Le indicazioni più recenti in tema di prevenzione vanno in un'altra direzione — l'intervallo va personalizzato sul rischio individuale, e rivisto nel tempo, perché il rischio cambia.

Cosa determina il tuo intervallo

Se hai avuto una parodontite. È il fattore che pesa di più. Dopo una terapia parodontale, il mantenimento a intervalli ravvicinati non è un extra: è la parte che decide se il risultato ottenuto resta. Gli intervalli sono tipicamente di tre o quattro mesi, e in alcuni casi più stretti nel primo periodo.

Se hai impianti. Un impianto non fa carie, ma il tessuto attorno può infiammarsi, ed è il motivo principale per cui un impianto si perde a distanza di anni. La manutenzione richiede strumenti e tempi specifici.

Quanto tartaro produci. Varia molto da persona a persona, per composizione della saliva e abitudini. Chi ne deposita molto ha bisogno di intervalli più corti a parità di tutto il resto.

Se fumi. Il fumo peggiora la risposta dei tessuti e maschera il sanguinamento, che è il segnale d'allarme principale: nei fumatori la malattia parodontale avanza in modo più silenzioso.

Se hai il diabete, e quanto è compensato. C'è una relazione a doppio senso fra parodontite e controllo glicemico.

Se hai la bocca secca, spesso per farmaci. Meno saliva significa meno protezione e carie più rapide.

Come va l'igiene a casa. Non in astratto: nei punti che si vedono in poltrona. Se le stesse zone risultano sempre sporche a ogni controllo, o si cambia tecnica o si accorciano gli intervalli.

Perché ti chiamiamo noi

Perché nessuno si ricorda spontaneamente di una cosa che non fa male. È l'intera difficoltà della prevenzione: si tratta di occuparsi di qualcosa che al momento non dà nessun fastidio.

Quello che vediamo in studio è molto semplice. Le persone che stanno in un richiamo regolare fanno interventi piccoli e distribuiti nel tempo. Le persone che tornano quando qualcosa fa male fanno interventi grossi e concentrati. La quantità di lavoro odontoiatrico che una persona attraversa nella sua vita dipende molto più da questo che dalla fortuna genetica.

Cosa succede nel richiamo

Non è solo la pulizia. È il momento in cui si controllano:

• le carie iniziali, quando sono ancora un'otturazione e non una devitalizzazione
• lo stato delle gengive, con il sondaggio dove serve
• le vecchie otturazioni e i margini delle corone
• i tessuti molli — lingua, guance, palato, pavimento della bocca
• i punti dove l'igiene domestica non sta funzionando

E si aggiusta l'intervallo. Se in sei mesi non è cambiato niente, si può allungare. Se si trova più di quanto ci si aspettava, si accorcia.

Se salti un richiamo

Non succede niente di drammatico, e non serve sentirsi in colpa al punto da non tornare più — è una dinamica che vediamo spesso: si salta un appuntamento, poi passano due anni.

Quello che conta è che il tempo di recupero non è lineare. Quattro mesi di ritardo in una bocca sana non lasciano quasi traccia. Gli stessi quattro mesi in una parodontite in mantenimento possono riportare indietro una parte del lavoro fatto.

Se non ricordi quando è stata l'ultima volta, probabilmente è il momento. Lo studio è in Via Tripoli 22 a Montecatini Terme, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19 — 0572 78502.