
Montecatini Terme · Ortodonzia fissa
Denti storti da adulti, il morso decide la cura




La risposta breve
Denti storti negli adulti: a Montecatini Terme ti spiego cosa si può allineare, quando serve l'apparecchio fisso e quando basta meno.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 6 ottobre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
I denti storti adulti si possono allineare a qualunque età: quello che cambia con gli anni non è la possibilità di muovere un dente, ma la salute della gengiva e dell'osso che lo tengono. Prima di spostare qualcosa guardo come chiudi la bocca, perché un affollamento che si ripresenta ha quasi sempre una causa nel morso.
Sono il Dott. Luca La Scala e in Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di ortodonzia su pazienti adulti, con apparecchi fissi e con gli allineatori.
A quarant'anni i denti si muovono ancora?
Sì: un dente si sposta finché l'osso attorno è vivo e sano, e l'osso di un adulto risponde allo stesso modo di quello di un ragazzo, solo più lentamente.
Il meccanismo è identico a quello di quando avevi quindici anni. Una forza leggera e continua, l'osso che si riassorbe da un lato e si ricostruisce dall'altro.
Le differenze sono due, e sono pratiche. La prima: i tempi si allungano, perché il rimodellamento è più lento. La seconda: nell'adulto il terreno di partenza raramente è vergine.
Ci sono otturazioni, corone, un dente mancante, gengive che hanno già visto qualcosa. Tutto questo non blocca il movimento. Cambia l'ordine delle cose da fare.
Perché i miei denti si sono storti adesso?
Nella maggioranza dei casi non sono i denti che si sono storti all'improvviso: è un equilibrio che si è rotto, e l'affollamento è solo la parte che vedi allo specchio.
Le cause che trovo più spesso in visita sono poche e riconoscibili:
- L'incisivo che scavalca. L'affollamento tardivo dei denti inferiori è il motivo numero uno per cui un adulto mi chiama. Parte da un dente e in due anni ne coinvolge tre.
- Il dente perso e non sostituito. I vicini migrano verso lo spazio vuoto e il dente opposto scende. Il disallineamento arriva dopo, a catena.
- La contenzione abbandonata. Hai portato l'apparecchio da ragazzo, il filo dietro agli incisivi si è staccato e nessuno l'ha rimesso. I denti tornano dove erano.
- La gengiva che cede. Quando il supporto si riduce, i denti si spostano e si inclinano. Qui l'ordine è obbligato: prima si cura la gengiva.
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Devo raddrizzare solo i denti davanti o tutto il morso?
Raddrizzare i sei denti che si vedono è possibile, ma se il morso è la causa del disallineamento quel risultato non resta fermo a lungo.
È la domanda più frequente, e capisco perché: chi arriva da me vuole sistemare quei due incisivi che si accavallano. Niente di più.
A volte si può fare, ed è la strada giusta. Altre volte no. Se i denti superiori chiudono male su quelli inferiori, la spinta che ha storto gli incisivi continua a esserci anche dopo.
Per questo durante la visita guardo i contatti laterali, le usure e il modo in cui la mandibola scivola. Poi decidiamo insieme quanto ampia deve essere la cura, scegliendo fra l'ortodonzia fissa per denti storti adulti e le soluzioni rimovibili. Se vuoi un quadro d'insieme dei percorsi che seguiamo, c'è la pagina dedicata all'ortodonzia.
Un apparecchio si nota troppo al lavoro?
Meno di quanto temi, e in ogni caso oggi esiste più di una via per allineare i denti in età adulta.
Le opzioni che valutiamo in studio sono tre:
- Attacchi in ceramica. Del colore del dente, fissi sulla faccia esterna. Da un metro di distanza si intuiscono appena.
- Attacchi in metallo. I più discreti? No. I più efficienti su movimenti complessi, sì, e spesso i più rapidi.
- Allineatori trasparenti. Mascherine che togli per mangiare e per lavare i denti: ne parlo nel dettaglio nella pagina sull'ortodonzia invisibile.
La scelta non è solo estetica. Dipende da quanto e come devono muoversi i tuoi denti.

Quando non serve un apparecchio per i denti storti?
Molto spesso basta meno: una lieve irregolarità stabile da anni, senza fastidio, senza usura e con gengive sane, si tiene sotto osservazione con igiene e controlli periodici.
Non ogni dente fuori fila è un problema da correggere. Se la situazione è ferma da dieci anni e tu non la senti, la risposta corretta può essere aspettare e misurare.
Ci sono poi casi in cui l'apparecchio va rimandato. Una gengiva infiammata o una parodontite attiva vanno curate prima: muovere denti su un supporto malato peggiora le cose.
Lo stesso vale se ci sono carie o restauri da rifare. Si sistema la base, poi si allinea.
E se il tuo obiettivo riguarda un solo dente scheggiato o scurito, l'ortodonzia non è la strada: lo valutiamo in visita e ti dico quale è.
Cosa cambia se lascio i denti come sono?
Il rischio non è estetico, è meccanico: dove i denti si accavallano lo spazzolino arriva peggio e il carico della masticazione si distribuisce male.
Nei punti di sovrapposizione il filo interdentale fatica. Lì vedo carie fra i denti e tartaro che torna presto dopo l'igiene.
Poi c'è l'usura. Un dente che chiude fuori asse consuma lo smalto in modo asimmetrico, e dopo anni la differenza si misura.
Non succede a tutti e non succede in fretta. Ma è il motivo per cui, quando l'affollamento sta avanzando, conviene valutarlo adesso.
Quante volte devo venire in studio durante la cura?
Un controllo ogni quattro-sei settimane, in genere venti minuti: è la parte che pesa più sull'organizzazione che sulla poltrona.
Siamo in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio. La stazione di Montecatini Terme è a dieci minuti a piedi, e questo per chi lavora fuori città cambia tutto: si scende dal treno e si arriva senza auto.
Chi guida trova parcheggio nelle vie attorno allo studio, fuori dal traffico del viale Verdi. Dall'uscita A11 Montecatini sono pochi minuti.
Seguo pazienti che arrivano da Monsummano Terme, da Pieve a Nievole, da Pescia e da Buggiano, oltre a chi scende da Montecatini Alto. Per i controlli brevi fissiamo orari di prima mattina o di fine giornata, visto che siamo aperti fino alle 19.
Se intanto hai un figlio con denti affollati, il percorso è diverso dal tuo: ne parlo nella pagina sull'apparecchio per i bambini. Qui trovi invece tutti i servizi dello studio di Montecatini Terme.
Il primo passo è una visita: guardiamo i denti, il morso e le gengive, e ti dico se nel tuo caso l'allineamento ha senso, con quale soluzione e in quanto tempo. Chiama lo 0572 78502 o scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
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Ortodonzia fissa a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Denti storti da adulti, il morso decide la cura
1. Esiste un'età oltre la quale non si può più mettere l'apparecchio?
2. Quanto dura una cura ortodontica in un adulto?
3. Dopo l'apparecchio i denti tornano storti?
4. Ho una capsula e un impianto: posso fare ortodonzia?
5. Si può fare l'apparecchio se ho le gengive che sanguinano?
Cosa dicono i pazienti
Sono tanti anni che mi curo in questo studio e posso dire che sono molto soddisfatta. Alta professionalità e gentilezza dello staff
Professionalità e cortesia di tutto lo staff!!! 5 stelle con lode!!!
Cordiali gentili e professionali ormai e anni che mi servono da loro
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Quello che leggi qui è informazione generale: la tua situazione si valuta di persona. Chiama lo 0572 78502 oppure scegli giorno e ora dal calendario.