Implantologia dentale a Montecatini Terme

Quando ha senso mettere un impianto

Il caso più chiaro è il dente singolo perso e non sostituito. Chi convive con un buco laterale spesso dice di non averne bisogno perché mastica lo stesso: è vero, ma masticare lo stesso significa masticare dall'altra parte. Nel giro di qualche anno i denti vicini si inclinano verso lo spazio vuoto, quello antagonista scende, e la situazione da sistemare diventa più grande di quella di partenza.

L'impianto ha senso anche in alternativa a un ponte, quando i denti ai lati dello spazio sono sani: fare un ponte vorrebbe dire limarli. E ha senso per stabilizzare una protesi rimovibile che si muove.

Ci sono situazioni in cui non è la strada giusta, o non lo è subito: un'infezione parodontale attiva, un fumo pesante non controllato, alcune terapie farmacologiche in corso. Sono cose che si vedono in visita e nella radiografia, ed è per questo che la valutazione viene prima della proposta.

La valutazione: perché serve la TAC 3D

Una radiografia normale è un'immagine piatta. Dice se c'è osso in altezza, ma non dice quanto è spesso, dove passa il nervo alveolare, quanto è vicino il seno mascellare. Sono esattamente le informazioni che servono per decidere se un impianto si può mettere, di che misura, e con quale inclinazione.

Nello studio di Via Tripoli la TAC cone beam è in sede. Concretamente vuol dire che l'esame si fa nella stessa struttura in cui si fa la valutazione, senza mandarti in un altro centro e senza attese tra un passaggio e l'altro.

Da quell'esame nasce il piano: quanti impianti, dove, e se serve prima un innesto d'osso perché il volume non è sufficiente.

Come si svolge

L'inserimento si esegue in anestesia locale, in ambulatorio. La durata dipende dal numero di impianti; per un impianto singolo si parla in genere di meno di un'ora.

Dopo l'inserimento serve il tempo dell'osteointegrazione: l'osso deve crescere a contatto con la superficie della vite e renderla stabile. È un processo biologico che richiede in genere alcuni mesi e che non si può accorciare a piacimento. In questa fase, dove serve, si porta una soluzione provvisoria.

Solo quando l'impianto è integrato si costruisce il dente definitivo, si prova e si avvita.

• Visita e valutazione clinica
• TAC cone beam in sede e progettazione
• Inserimento dell'impianto in anestesia locale
• Osteointegrazione, con provvisorio dove indicato
• Costruzione e applicazione della protesi definitiva
• Controlli periodici e igiene dedicata

Dopo: la parte che nessuno racconta

Un impianto non si ammala di carie, ma il tessuto che ha intorno può infiammarsi. Si chiama perimplantite ed è la ragione principale per cui un impianto, anni dopo, si perde. Si previene con l'igiene professionale a intervalli concordati e con i controlli, non con la fortuna.

Per questo motivo nello studio i controlli sugli impianti li tiene il Dott. La Scala, che è la stessa persona che li ha inseriti: chi ha visto com'era l'osso il giorno dell'intervento è nella posizione migliore per accorgersi se qualcosa sta cambiando.

Quanto tempo passa tra l'impianto e il dente definitivo?

Dipende dalla qualità dell'osso e dalla zona della bocca. In genere si parla di alcuni mesi di osteointegrazione prima di costruire la protesi definitiva. Dove è indicato si porta un provvisorio nel frattempo, così non si resta senza dente.

L'intervento è doloroso?

L'inserimento si esegue in anestesia locale e durante la procedura non si sente dolore. Nei giorni successivi può esserci gonfiore o fastidio, gestibili con la terapia indicata dal medico.

Si può fare un impianto se manca osso?

In diversi casi sì, ricostruendo prima il volume osseo mancante con un innesto. Se sia possibile e con quale tecnica si stabilisce dopo la TAC tridimensionale, non a priori.

Dove si trova lo studio?

In Via Tripoli 22 a Montecatini Terme, in centro, vicino alla stazione e all'uscita A11. Seguiamo pazienti da tutta la Valdinievole.